卷七十九

身重嗜臥

論

東垣　曰：身重者，濕也。補中益氣湯加去桂五苓散主之。又曰，脈緩，怠惰嗜臥，四肢不收，或大便泄瀉，此濕勝也，用平胃散。又云：怠惰嗜臥，有濕，胃虛不能食，或沉困，或泄瀉，加蒼朮。自汗，加白朮。又云：食入則困倦，精神昏冒而欲睡者，脾虛弱也。

仲景　曰：風濕脈浮，身重，汗出惡風者，防風黃耆湯主之。又曰：腎著之病，其人身體重，腰中冷，如坐水中，形如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故，病屬下焦，身勞汗出，表裡冷濕，久久得之，腰以下冷痛，腹重如帶五千錢，乾薑苓朮湯主之。

潔古　曰：臥起不能謂之濕，身重是也，小柴胡湯、黃耆芍藥湯。夏月中風濕，身重如山，不能轉側，宜除風勝濕去熱之藥治之。

丹溪　曰：凡肥人沉困怠惰，是濕熱，宜蒼朮、茯苓、滑石。凡肥白之人沉困怠惰，是氣虛，宜二朮、人參、半夏、草果、厚朴、芍藥。凡黑瘦而沉困怠惰者，是熱，宜白朮、黃芩。凡飲食不節，脾胃受傷，不能遞送，宜枳朮丸。

婁氏　曰：《素問》云：肝虛腎虛脾虛，皆令人體重煩悶。夫肝虛則脾寡於畏而體重，腎虛則脾勝之而體重也。

治濕熱身重嗜臥方

益氣四苓散　治傷濕身重。

黃耆　人參　甘草（炙）　白朮　陳皮　當歸　升麻　柴胡　茯苓　豬苓　澤瀉

上銼，水煎服。

人參益氣湯　治五六月間兩手麻木，四肢困倦，怠惰嗜臥，乃濕熱傷元氣也。

黃耆（二錢）　人參　生甘草（各一錢二分半）　炙甘草　升麻（各五分）　柴胡（六分）　白芍藥（七分）　五味子（三十粒）

上㕮咀，水煎，空心服，服後少臥。

黃耆芍藥湯　治濕，身重，臥起不能。

黃耆（三兩）　炙甘草（二兩）　升麻　白芍藥（各一兩）　羌活　葛根

上㕮咀，每服五錢，水煎，食後溫服。

防己黃耆湯　治傷風濕，身重，汗出惡風者。

防己　黃耆（各三錢）　白朮　甘草（各一錢）

上銼，作一服，加生薑五片，棗一枚，水煎服。

平胃散　治濕勝脈緩，怠惰嗜臥，四肢不收，或大便泄瀉。

蒼朮　厚朴　陳皮　甘草（炙）

上銼，加薑棗煎服。自汗加白朮，沉困倍蒼朮。

一方　治虛損，治勞倦，一切虛極欲垂死者。肥人陰虛宜服，瘦人不宜服。

甘草（三兩）　蒼朮（一斤，米泔水浸一宿，切片，用韭白一斤細切，同醃過一宿）　川椒（四兩，炒）　草烏（半斤，水浸一宿，切片，用鹽四兩醃一宿，次日炒乾）

上共為末，用好酒糟六斤，同搗三五千杵，令勻為丸如桐子大，每服三十丸，空心，溫酒鹽湯任下，婦人淡醋湯下。

治脾虛身重嗜臥方

參朮湯　治脾胃虛弱，元氣不能榮於心肺，四肢沉重，食後昏悶。

黃耆（二錢）　蒼朮（一錢）　人參　陳皮　青皮（各五分）　甘草（炙，四錢）　神麯（七分）　升麻（三分）　當歸　柴胡　黃柏（酒炒，各二分）

上㕮咀，作一服，水煎帶熱，食前服。

人參補氣湯　治脾氣虛弱，四肢懶倦。

黃耆（一錢）　人參　升麻　防風　黃柏　知母（各七分）　白芍藥　生地（酒炒）　熟地黃（各五分，砂仁炒）　五味子（二十粒）　肉桂（二分）　炙甘草（三分）　生甘草（一分）

上為粗末，作一服，水煎，空心熱服。

治腎著腰重方

乾薑苓朮湯　一名腎著湯　治腎著身重，腰中冷，如坐水中。

乾薑　茯苓（各四兩）　白朮　甘草（各二兩）

上銼，以水五升煮取三升，分溫二服，腰中自溫。