卷十七

噁心

論

戴氏　曰：噁心者，無聲無物，心中欲吐不吐，欲嘔不嘔。雖曰噁心，實非心經之病，皆在胃口上，宜用生薑，蓋能開胃豁痰也。

統旨　云：噁心者，欲吐不吐，心下快快者是也（快，欲亮切，央去聲，悵也）。有熱，有痰，有虛，有寒，有食停不化，皆能致此。痰熱者，二陳湯加薑汁炒黃連、山梔、生薑。虛者，加參、朮、砂仁。寒者，理中湯加藿香、砂仁、蒼朮、厚朴、生薑。食滯者，再加青皮、山楂、神麯、麥芽。

準繩　云：噁心乾嘔，欲吐不吐，心下映漾，人如畏船，宜大半夏湯，或小半夏茯苓湯，或理中湯、治中湯，皆可用。

李氏　曰：噁心欲吐不得吐，一見飲食便惡者，二陳湯加白豆蔻、香附、砂仁。胃寒不渴者，理中湯加陳皮、半夏、生薑各等分。胃虛，六君子湯加砂仁。挾火，加薑汁炒黃連少許。痰盛者，大小半夏湯。火盛者，二陳湯加薑汁炒芩連。船暈噁心治同。

治痰聚噁心方

大半夏湯　治噁心，亦治暈船。

半夏　陳皮（去白）　茯苓（各二錢半）

上㕮咀，水二盞、生薑二錢半煎八分，食後服。

生薑半夏湯　治胸中似喘不喘，似嘔不嘔，徹心中憒憒然無奈者，此湯主之。

半夏（半斤）　生薑（取自然汁一升）

上先以水三升煮半夏，取二升，納生薑汁煮取二升半，少冷，分四服，日三服，夜一服。

治風痰噁心方

茯苓半夏湯　治胃氣虛弱，身重有痰，噁心欲吐。是邪氣羈絆於脾胃之間，當先實其脾胃，此方主之。

白朮　茯苓　半夏（各一兩）　神麯（炒，三錢）　大麥芽（半兩，炒黃）　陳皮　天麻（各二錢）

上為粗末，每服五錢，加生薑五片，水煎，熱服。

柴胡半夏湯　治舊有風證，不敢見風，眼澀昏黑，胸中有痰，噁心兀兀欲吐，但遇風覺皮肉緊，手足難舉動，重如石，若在暖室，少出微汗，其證隨減，再遇風病復如是，此方主之。

半夏（二錢）　神麯（炒）　蒼朮（各一錢）　白茯苓（七分）　柴胡　升麻　藁本（各五分）　生薑（三片）

上為粗末，作一服，水一盞煎至五沸，去渣，溫服。

治火鬱噁心方

芩連二陳湯　治胃口有熱，時作惡心。

陳皮（去白）　半夏　茯苓　甘草　黃芩（薑汁炒）　黃連（薑汁炒）

上㕮咀，加生薑五片，水煎服。一方去黃芩，用梔子炒。

治食停噁心方

加味二陳湯　治胃口停食，聞食噁心。

陳皮　半夏　茯苓　甘草　白豆蔻　香附子　砂仁

上銼，加生薑煎服。

治胃寒噁心方

加味生薑理中湯　治胃氣虛寒，時作惡心。

人參　白朮　生薑　甘草　半夏　陳皮（各等分）

上銼，水煎服。兼食滯，加青皮、山楂、神麯、麥芽。

治胃虛噁心方

加味六君子湯　治胃氣虛弱，不納飲食，時作惡心。

人參　白朮　茯苓　甘草　陳皮　半夏　砂仁

上銼，加生薑，煎服。

白朮半夏湯　治脾虛停飲，痰逆噁心，中脘刺痛，腹脅攪疼，頭目昏暈，肢節倦怠，不思飲食。

半夏（六兩）　陳皮（二兩半）　白朮　丁香　赤茯苓（各一兩）　肉桂（半兩）

上銼，加生薑，煎服。