久疟第十九

《巢氏病源》大人、小儿久疟候∶夫疟，皆由伤暑及伤风所为。热盛之时，发汗、吐下过度，腑脏空虚，荣卫伤损，邪气伏藏，所以引日不瘥，乃休作也。夫疟岁岁发，至三岁发，连日发不解，胁下有痞。治之不得攻其痞，但得虚其津液，先其时发其汗。服汤先小寒，寒者引衣自温，复汗出，小便自引利即愈也。

《仙人水鉴》∶小儿患疟经年不瘥者，宜服此方。

水蛭 狗虫（各一枚） 雄黄 阿魏（各少许）

上同研细末，以马汗为膏，涂于手中心，立瘥。（狗虫既与水蛭同用，恐是虻虫。）

《外台》∶《救急》疗疟连绵积日不瘥。常山散方

常山 羚羊角（炙令焦） 乌梅肉（炙令燥。各三两） 黄芩（二两） 甘草（一两半，炙）

上五味捣为散，以竹叶煮，欲取六、七合饮，及再用调常山散三方寸匕，未发前一服。若瘥，停。不瘥，临欲发又进二方寸匕。老小以意量之。忌海藻、菘菜、生葱、生菜。

《圣惠》小儿疟，累发不定。砒霜丸方

砒霜（醋熬三遍，细研） 朱砂（细研。各一分） 相思子 巴豆（去皮、心，研，纸裹压去油。各七枚） 母丁香（四枚） 阿魏（半钱，面裹煨，面熟为度） 常山（一钱）

上件药捣，罗为末，入研了药令匀，炼蜜和丸如黍米大。每于未发前以冷水下一丸。每一岁加一丸。

《圣惠》治小儿久疟不断，胸胁下痞坚。蜀漆丸方

蜀漆 杏仁（汤浸，去皮尖、双仁，麸炒微黄） 黄连（去须） 桂心 甜葶苈（隔纸炒令紫色。各一分） 川芒硝 川大黄（锉碎微炒。各半两）

上件药捣，罗为末，炼蜜和丸如麻子大。每服以粥饮下五丸，日三服。量儿大小以意加减。

《圣惠》治久疟不瘥。神效方

蜘蛛（五枚，大者去脚，研如膏） 蝙蝠（炙令微焦） 鳖甲（涂醋、炙令黄，取去裙 。各一枚） 麝香（半两，细研） 蛇蜕皮（一条，全者烧灰）

上件药捣，罗为末，入研了药令匀，于五月五日午时以蜘蛛膏入，炼了蜜同和如麻子大。每服空心，以温酒下五丸。小儿以茶下二丸。

《婴孺》治小儿结痰积寒，热久缠困。常山汤方

常山 甘草（炙） 前胡（各六分） 大黄（七分，蒸三升米下）

上以水七升，煮三升三合后令冷。八、九岁儿第一服六合；第二服七合；第三服八合。四岁初服三合；中四合；后五合。危笃者，差增至发时三服毕。

《婴孺》治少小久疟不断，胸胁下有坚痞。蜀漆丸方

蜀漆（炒） 黄连 桂心（各三分） 杏仁 葶苈（炒。各六分）

上为末，蜜丸。六岁儿服小豆大四丸。十岁，梧桐子大三丸，日进三服。得快利为度，节饮食将息。

《婴孺》治小儿患癖、疟发无时。服三棱子饮后，宜服牡蛎散

牡蛎 知母 常山 乌梅肉（炒） 人参（各三两） 鳖甲（四分，炙） 升麻 甘草（炙） 盐豉（各三分） 桃仁（二十一个，去皮尖，别研）

上为末，空心酒下一钱。日再服，不吐利。

《婴孺》又方三棱饮子

三棱根 鳖甲 大黄（各三分）

上以水八合，煮二合半，为三服。乳母忌苋菜、油腻。

张涣万金丹 治小儿痰盛挟积，寒热往来，疟疾久不瘥。

阿魏（面裹，慢火煨、面熟为度） 真砒霜（醋半盏，慢火熬醋尽为度。各一钱） 朱砂（一分） 巴豆（去心膜，纸裹压出油七枚以上，并各细研） 丁香 木香（各半两） 相思子（二七个，各捣罗为细末）

上件都一处研细，炼蜜和丸如黍米大。每于未发前新水下一粒至二粒。每一岁加一粒，十岁至十四岁止十粒。

《活人书》治大人、小儿久疟不愈，结为 瘕，寒热。

蜣 （炙，六分） 乌扇（烧存性） 黄芩 鼠妇（炒） 干姜（炮） 大黄 肉桂（去皮） 浓朴（炙） 紫葳（各三分） 芍药 牡丹皮 虫（炒。各五分） 葶苈（炒） 石韦（去毛） 瞿麦 桃仁（去皮尖、双仁，炒。各二分） 人参 半夏（汤洗。各一分） 阿胶（炒） 蜂窠（各四分，炒）

鳖甲（炙） 赤硝（各二十分） 柴胡（六两，去苗）

上捣，罗为末，锻灶下灰一斗，清酒一斗五升浸灰，候酒尽一半，着鳖甲于中煮，令泛烂如胶漆，绞取汁，纳诸药，煎成为丸如梧桐子大。空心服七丸，日三服。有一方无鼠妇、赤硝；加海藻三分、大戟一分。小儿服粟米大一粒，日二。

《圣惠》灸法∶小儿疟久不愈者，灸足大指、次指外间陷者中各一壮，炷如小麦大。内庭穴也。